Etiopatogeneza kronične boli žvačnih mišića u bolesnika s posttraumatskim stresnim poremećajem : doktorska disertacija
Bibliographic record
Abstract
Uvod: Kronična bol žvačnih mišića veliki je dijagnostički i terapijski izazov za stomatologe i liječnike. Proizlazi iz skeletnih mišića, tetiva i njihovih fascija. Uzroci i mehanizam nastanka te boli nisu u potpunost razjašnjeni. Liječenje kronične mišićne boli najčešće mora biti zbrinuto multidisciplinarnim pristupom. Cilj istraživanja bio je utvrditi prevalenciju kliničkih dijagnoza temporomandibularnih poremećaja (TMP), psihološkog distresa, ograničenja oralnih funkcija u bolesnika s posttraumatskim stresnim poremećajem (PTSP). Također, cilj je bio utvrditi utjecaj različitih etioloških čimbenika: psiholoških i okluzijskih čimbenika, parafunkcijskih aktivnosti, te razine tvari P i dopamina na nastanak kronične boli žvačnih mišića. Ispitanici i postupci: U studiji je sudjelovalo 65 ispitanika s kroničnim PTSP-om uzrokovanim ratnom psihotraumatizacijom, te 60 kontrolnih ispitanika koji nemaju PTSP. Svi ispitanici pregledani su prema dijagnostičkim kriterijima za istraživanje TMP. Prag bolnosti žvačnih mišića mjeren je mehaničkim algometrom. Intenzitet i karakter boli žvačnih mišića određivani su anamnestički vizualnoanalognom skalom, ucrtavanjem lokalizacije boli na shemi glave i vrata, McGill upitnikom za bol, te digitlnom palpacijom žvačnih mišića. Razina tvari P i dopamina u plazmi određivani su enzimskim imunotestom. Rezultati: Najčešća TMP dijagnoza u PTSP ispitanika bila je miofascijalna bol (47,8%), dok je u kontrolnoj skupini najčešće dijagnosticiran pomak diska s redukcijom (8,3%). PTSP ispitanici su imali značajno više dijagnoza TMP iz skupina I i III u usporedbi s kontrolnim ispitanicima (p<0,005). PTSP ispitanici mišićnu su bol najčešće opisivali kao zatežuću, probadajuću i pulsirajuću, koja ih iscrpljuje i tišti. Razina tvari P i dopamina u plazmi PTSP ispitanika bila značajno viša nego u kontrolnih. Utvrđena pozitivna korelacija između koncentracije tvari P i broja bolnih točaka žvačnih mišića (r=0,65; p<0,001), te koncentracije dopamina i broja bolnih točaka žvačnih mišića (r=0,50; p<0,001). PTSP ispitanici imali su značajno manji broj ukupnih zuba i okludirajućih zuba nego kontrolni ispitanici. Također, parafunkcijske navika bile su zastupljenije u PTSP ispitanika nego u kontrolnih. Multiplom regresijskom analizom utvrđeno je da somatizacija pridonosi 15,8%, tvar P 26,7%, te stiskanje i škripanje zuba 10,4% u nastanku boli žvačnih mišića. Zaključci: U PTSP ispitanika najčešća dijagonza TMP bila je miofascijalna bol. Boli žvačnih mišića bila je češća i intenzivnija u PTSP ispitanika nego u kontrolnih ispitanika. Najznačajniji etiološki čimbenici u nastanku kronične mišićne bol u PTSP ispitanika su somatizacija, tvar P, te stiskanje i škripanje zuba.
Fetched live from OpenAlex and de-inverted. Abstracts are not stored in this database: the inverted indexes are 8.6 GB of the frame’s 9.3 GB of text, and the host has 13 GB free.
How this classification was reachedexpand
Full frame distilled prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. Learned from the 10,348 direct Codex labels and 10,348 direct Gemma labels. Candidate is the union of thresholded teacher heads; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels or direct frontier model labels.
Codex and Gemma teacher scores by category
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.001 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.001 | 0.001 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.002 | 0.002 |
| Bibliometrics | 0.001 | 0.001 |
| Science and technology studies | 0.004 | 0.001 |
| Scholarly communication | 0.000 | 0.000 |
| Open science | 0.002 | 0.001 |
| Research integrity | 0.002 | 0.002 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.000 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one teacher head, not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".