Viscosuplementación con ácido hialurónico en gonartrosis: seguimiento clínico a 9,8 años
Bibliographic record
Abstract
Resumen La eficacia de la viscosuplementación con ácido hialurónico (VAH) en el manejo conservador de la gonartrosis es controvertida. Una serie de casos publicada por nuestro equipo demostró que permitiría una sobrevida libre de artroplastia total de rodilla (ATR) mayor al 80% a 3,6 años. Evaluar los resultados funcionales y la sobrevida libre de prótesis de una cohorte de pacientes con gonartrosis de moderada a severa, manejados con VAH, incorporando el efecto de reinfiltraciones. Conducimos un estudio retrospectivo con pacientes con edad ≥ 60 años con gonartrosis de moderada a severa, ≥ 1 infiltración con AH de alto peso molecular y seguimiento mínimo de 8 años. Se analizaron datos demográficos, clínicos y la necesidad de ATR, y se realizaron pruebas estadísticas pruebas estadísticas de Kaplan-Meier y el Test Exacto de Fisher (p < 0,05). La muestra estuvo compuesta de 85 pacientes (100 rodillas) con edad promedio de 72 años y seguimiento medio de 9,8 ± 0,42 (rango: 8,7–10,50) años. Hubo una tasa de 77% de rodillas infiltradas libres de prótesis, y 52% tuvieron ≥ 2 infiltraciones. La reinyección se asoció significativamente a mayor sobrevida libre de ATR (p = 0,005). Los puntajes medios en la escala Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) para dolor, rigidez y capacidad funcional fueron de 7,1, 2,5 y 20,7, respectivamente. Un total de 19 pacientes (22,4%) requirieron ATR a 4,5 ± 3,1 años de la primera infiltración. No se observaron diferencias en términos de sexo (p = 0,49) ni de edad (p = 0,46) de los pacientes que requirieron ATR. La VAH mostró efectividad sostenida a largo plazo en pacientes ≥ 60 años con gonartrosis de moderada a severa. La reinyección se asoció a mejores resultados y los puntajes WOMAC confirmaron los beneficios funcionales. La VAH es una alternativa conservadora eficaz. IV.
Fetched live from OpenAlex and de-inverted. Abstracts are not stored in this database: the inverted indexes are 8.6 GB of the frame’s 9.3 GB of text, and the host has 13 GB free.
How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.001 | 0.001 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.000 | 0.000 |
| Bibliometrics | 0.001 | 0.001 |
| Science and technology studies | 0.000 | 0.000 |
| Scholarly communication | 0.001 | 0.001 |
| Open science | 0.000 | 0.000 |
| Research integrity | 0.000 | 0.000 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.002 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".