Impulsivity in mood disorders: the role of anxiety and substance use comorbidity
Bibliographic record
Abstract
Contexte: Le trouble dépressif majeur (TDM) et le trouble bipolaire (TB) sont des troubles de l'humeur qui sont associés aux coûts économiques à long terme et la détérioration fonctionnelle. L'impulsivité a été impliquée dans les troubles de l'humeur, principalement dans TB. L'impulsivité est associée à l'agression, le risque de comportement suicidaire, et la détérioration fonctionnelle globale chez les personnes avec un trouble de l'humeur. Des études ont montré que les individus avec le TB ont des niveaux d'impulsivité plus élevés que les témoins, bien que peu d'études aient examiné le lien spécifique entre l'impulsivité et TB contre TDM. En outre, il y a eu peu de recherche relatif à la différenciation entre les niveaux d'impulsivité dans les sous-types TB, y compris le trouble bipolaire de type I (TB-I) et le trouble bipolaire de type II (TB-II). Aussi, l'impulsivité a été liée à d'autres comorbidités psychiatriques, dont les troubles anxieux ainsi que les troubles de toxicomanie. Cependant, le rôle de l'impulsivité chez les personnes avec un trouble de l'humeur et un trouble anxieux ou un trouble de toxicomanie comorbide n'a pas été établi.Objectifs: Il y a deux objectifs pour cette étude. Le premier est de comparer a) TDM et TB sujets et b) TDM, TB-I, et TB-II sur l'impulsivité, spécifiquement l'impulsivité total et les trois dimensions de l'impulsivité: cognitive, motrice, et non-planification. Le deuxième objectif est d'examiner si les troubles anxieux et de toxicomanie, modifient la relation entre les troubles de l`humeur et l`impulsivité. Méthodes: 115 patients en consultation externe avec un diagnostic de TDM (N = 45), TB-I (N = 53), ou TB-II (N = 17) du Programme des troubles de l'humeur du Centre Universitaire de Santé McGill ont été recrutés. L'Entrevues Cliniques Structurées pour le DSM-IV ont été menées pour diagnostiquer les troubles psychiatriques. L'impulsivité a été mesurée à l'aide du questionnaire de l'Échelle d'Impulsivité de Barratt (BIS- 11), qui divise l'impulsivité totale en trois dimensions: cognitive, motrice, et non-planification. Un examen des dossiers médicaux a été réalisée pour obtenir plus d`informations sur les troubles psychiatriques. Résultats: L'impulsivité totale, l'impulsivité motrice, et l'impulsivité non-planification étaient plus élevées chez les sujets avec le TB par rapport aux sujets avec le TDM. Les sujets avec le TB-I avaient l`impulsivité totale et l'impulsivité motrice significativement plus élevées par comparaison avec les sujets avec le TDM, et les sujets avec le TB-II avaient l'impulsivité totale, cognitive, motrice, et non-planification significativement plus élevées par rapport aux sujets avec le TDM. Enfin, l'impulsivité cognitive était significativement plus élevée chez les sujets avec le TB-II par rapport aux sujets avec le TB-I. Les sujets avec le TB et un trouble anxieux avaient des niveaux d'impulsivité cognitive plus élevés par rapport aux sujets avec le TDM et un trouble anxieux. À propos des diagnostics de toxicomanie, avoir une comorbidité de toxicomanie est associée aux niveaux d'impulsivité totale, motrice, et non-planification plus élevées chez les sujets avec le TB par rapport aux sujets avec le TDM. Il n'y avait pas d'interaction entre les comorbidités et le diagnostic de trouble de l'humeur sur l'impulsivité. Conclusions: L'impulsivité est un facteur important dans la présentation clinique des troubles de l'humeur. Nos résultats soulignent l'importance de l'impulsivité chez les individus avec le TB ainsi que chez les individus avec le TB et un diagnostic comorbide. On a besoin de plus de recherche sur l'impulsivité chez les patients avec les sous-types TB avec des comorbidités psychiatriques pour aider les professionnels de la santé à bien évaluer l'impulsivité chez les sujets avec le TB et à bien traiter l'agressivité impulsive, des comportements suicidaires, et d'autres corrélats cliniques de l'impulsivité.
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How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.001 | 0.005 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.001 | 0.001 |
| Bibliometrics | 0.001 | 0.002 |
| Science and technology studies | 0.001 | 0.000 |
| Scholarly communication | 0.001 | 0.001 |
| Open science | 0.001 | 0.002 |
| Research integrity | 0.000 | 0.001 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.002 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".