Cardiac Alterations in Fetuses Exposed to Rheumatic Disease – A Fetal Speckle Tracking Echocardiography Study
Bibliographic record
Abstract
La compréhension de l'influence des pathologies rhumatologiques maternelles sur la fonction cardiaque du fœtus est cruciale pour l'identification précoce des anomalies cardiaques potentielles pendant la gestation. Cette thèse contribue aux connaissances actuelles sur les effets cardiaques des atteintes rhumatologiques maternelles, en aidant au développement d'interventions ciblées et de stratégies de gestion améliorées pour les grossesses affectées. Les charges inflammatoires associées aux pathologies rhumatologiques maternelles peuvent avoir des conséquences négatives sur les résultats maternels et fœtaux. En outre, l'état inflammatoire de la mère peut influencer la formation et la structure du placenta, entraînant des anomalies vasculaires, une insuffisance placentaire et des altérations de la structure du placenta. Ces changements peuvent perturber les échanges de nutriments et d'oxygène entre la mère et le fœtus, entraînant un retard de croissance du fœtus, en particulier dans les grossesses affectées par des maladies telles que le lupus érythémateux disséminé. En outre, les auto-anticorps maternels, y compris les anti-Ro et les anti- La, ont la capacité de traverser le placenta et de déclencher une réaction inflammatoire, ce qui peut endommager les tissus cardiaques du fœtus. Les fœtus exposés aux auto-anticorps maternels Ro/La risquent de développer des anomalies de la conduction cardiaque, notamment un bloc cardiaque congénital (BCC), qui peut évoluer vers une cardiomyopathie, typiquement de phénotype dilaté. L’étude décrite dans le contexte de cette thèse vise à étudier l'impact des conditions rhumatologiques maternelles sur la fonction cardiaque fœtale à 22-24 semaines d'âge gestationnel en utilisant l'échocardiographie par suivi de pixels, en se concentrant sur la vue apicale des quatre cavités du fœtus. L'échocardiographie par suivi de pixels permet d'évaluer la déformation du cœur en suivant les pixels composant les images de l’ultrason tout au long du cycle cardiaque, tandis que la déformation fournit des informations quantitatives sur la déformation du myocarde.L'étude rétrospective présentée dans cette Thèse compare les fœtus exposés à des femmes enceintes souffrant de maladies rhumatologiques à ceux de femmes enceintes ne souffrant pas de telles maladies. Le recrutement rétrospectif des femmes atteintes d'une maladie rhumatologique ayant subi une échocardiographie fœtale entre 2013 et 2021 a été effectué dans un seul centre (Centre universitaire de santé McGill). Les grossesses ont été stratifiées selon la présence d’anticorps anti-Ro/La et comparées à des grossesses non exposées, appariées selon l'âge gestationnel (22 à 24 semaines). Des altérations fonctionnelles cardiaques ont été observées chez les fœtus exposés à des conditions rhumatologiques maternelles, indépendamment de la présence d’un BCC. L'augmentation de la fraction d'éjection et de la déformation du ventricule gauche suggère des adaptations précoces à un environnement in-utéro défavorable, possiblement influencées par une postcharge élevée résultant d'une résistance vasculaire augmentée. Ces résultats soulignent l'importance d’études futures pour évaluer les adaptations cardiaques plus tardives pendant la gestation et immédiatement après la naissance chez les nourrissons exposés à des maladies rhumatologiques maternelles
Fetched live from OpenAlex and de-inverted. Abstracts are not stored in this database: the inverted indexes are 8.6 GB of the frame’s 9.3 GB of text, and the host has 13 GB free.
How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.000 | 0.001 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.000 | 0.000 |
| Bibliometrics | 0.000 | 0.000 |
| Science and technology studies | 0.000 | 0.000 |
| Scholarly communication | 0.000 | 0.000 |
| Open science | 0.000 | 0.000 |
| Research integrity | 0.000 | 0.000 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.001 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".