Serotonergic antidepressants' effects on bleeding and cerebrovascular accidents
Bibliographic record
Abstract
Introduction: Des enquêtes ont démontré que les antidépresseurs sérotoninergiques (SAds) peuvent diminuer l'agrégation plaquettaire pour épuisement de intra-plaquettaire sérotonine. L'un de nos objectifs était d'évaluer si cet effet peut éventuellement augmenter les effets secondaires d'hémorragie chez les patients chirurgicaux en général et en particulier des patients subissant des biopsies de sein. Nous avons également cherché à savoir si SAds avaient un effet protecteur contre les accidents vasculaires cérébraux ischémiques (AVC).Méthodes: Cette étude se compose de trois phases. La phase 1 était une revue systématique de la littérature sur les effets secondaires d'hémorragie de SAds chez les patients chirurgicaux. Phase 2 était une étude cas-témoins de 3890 patients subissant des procédures de biopsie du sein entre janvier 2011 et octobre 2014 dans la Clinique du sein du Centre universitaire de santé McGill pour évaluer la corrélation entre les saignements anormaux et l'utilisation SAd. Phase 3 était une étude de cohorte rétrospective basée sur un suivi de 5 ans de 217 patients admis à l'unité d'hospitalisation psychiatrique de l'Hôpital Général Juif entre Janvier 2003 et Juin 2008. Les patients ont été catégorisés en groupes exposés et non exposés à SAds et la principale mesure des résultats étaient l'incidence des AVC et des saignements anormaux. Résultats: Notre phase 1 examen systématique consistait en un total de 15 les études pertinentes à travers un large éventail d'interventions chirurgicales. En général, SAds ont été associés à un risque accru d'événements hémorragiques péri-opératoires (OR 1,21 - 4,14). Dans notre étude de phase 2: SAds étaient significativement associés à un risque accru de saignement au cours des procédures de biopsie du sein (10,3% vs 0,7%, p exact de Fisher = 0,001). Cependant, les résultats de phase 3 ont montré qu'il n'y avait pas de différence statistiquement significative dans les événements de VCA ischémiques chez les patients utilisant SAds par rapport à ceux qui utilisent pas SAds (5,6% vs 8,8%, χ2 = 0,86, p = 0,35).Conclusions: En conclusion, bien que utilisation de SAds peut être associée à un dysfonctionnement des plaquettes et une augmentation des risques d'hémorragie chez les patients subissant des interventions chirurgicales et autre interventionnelles différentes, ne pas avoir d'impact cliniquement significatif sur AVC. Les cliniciens doivent être conscients et vigilants sur la propriété anti-plaquettaire de SAds, en particulier les risques d'hémorragie dans des contextes chirurgicaux.
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How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.001 | 0.002 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.000 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.000 | 0.000 |
| Bibliometrics | 0.000 | 0.000 |
| Science and technology studies | 0.000 | 0.000 |
| Scholarly communication | 0.000 | 0.000 |
| Open science | 0.000 | 0.000 |
| Research integrity | 0.000 | 0.000 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.003 | 0.000 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".