Two year cognitive and biomarker change in a racially diverse, middle‐aged, cohort at risk for Alzheimer’s disease
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Alzheimer’s disease (AD) incidence among Black/African Americans (B/AA) is 64% higher than non‐Hispanic Whites (NHW). Studies show CSF total and phosphorylated tau are lower in cognitively unimpaired middle‐aged B/AAs compared to NHWs. Cognitive changes in B/AA adults are associated with smaller increases in CSF tau. We examined rate of cognitive and CSF AD biomarker change, over two years, in a cognitively unimpaired, racially diverse, middle‐aged cohort with a parental history of AD. Method Cognitive tests (MOCA, Trails B, Digit Span, Benson Delay, Buschke Delay, and MINT) were collected at baseline (BL), 1 year (Y1), and 2 years (Y2). CSF was collected at BL and Y2 for AD biomarkers (Aβ and tau) and sPDGFRβ, an index of blood brain barrier damage. Analyses controlled for age, sex, race, education, and APOE4. Result Participants (N=80) were mostly female (69%), highly educated (81% ≥college), and 34% B/AA. B/AAs exhibited lower levels of p‐tau, t‐tau, and sPDGFRβ at BL and Y2 compared to NHWs (p≤0.02). P‐tau increased from BL to Y2 for all participants (p<0.01). NHWs outperformed B/AAs in 7/7 cognitive tests at baseline and 6/7 at Y2. Digit Span improved from BL to Y2 (p=0.014) for all participants. Analyses by race demonstrated improvements for MOCA and Buschke Delay among B/AAs, and improvements for Trails B and Benson Delay among NHWs. There was a difference in rate of change over time by race in Benson Delay (F=8.22, p=0.0055). Linear models showed positive associations between Trails B and p‐tau and sPDGFRβ (p≤0.05). Negative associations were found between Benson Delay and p‐tau and t‐tau (p≤0.04), between MINT and sPDGFRβ, p‐tau, and t‐tau (p=0.04), and between Bushcke Delay and sPDGFRβ (p=0.03). Conclusion While cognitive scores changed over time, group analyses showed improvements among B/AA participants in verbal memory and global cognition, while NHW participants improved in tests of processing speed and visuospatial memory. CSF p‐tau increased over 2 years. As CSF AD biomarkers were predictive of cognitive function scores, AD pathologic processes may begin earlier in at‐risk adults. Further study of race‐associated differences in AD biomarkers is needed, as these differences may contribute to AD‐related health disparities.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».