Finger-Equipped Electrode Electrical Stimulation for Severe Upper-Limb Paresis in the Acute Phase of Stroke: A Retrospective Case Series
Notice bibliographique
Résumé
Aim and objective Severe upper-limb paresis during the acute phase of stroke significantly limits functional recovery. Finger-equipped electrode electrical stimulation (FEE-ES) enables therapists to synchronize electrical stimulation (ES) with the patient's motor intent, even in the absence of voluntary movement. However, evidence regarding its feasibility and preliminary therapeutic effects in the acute phase of stroke remains limited. Therefore, this study aimed to evaluate the feasibility, safety, and potential therapeutic effects of FEE-ES in patients in the acute phase of stroke who present with severe upper-limb paresis. Materials and methods We retrospectively examined six patients (mean age: 56.0 ± 15.0 years) with a first-ever stroke and severe upper-limb paresis (baseline Fugl-Meyer Assessment for Upper Extremity (FMA-UE) ≤19), without severe cognitive or attentional deficits. FEE-ES was applied for approximately one month during the acute phase as part of the rehabilitation program. Upper-limb motor function was assessed using the FMA-UE and the upper-limb items of the Stroke Impairment Assessment Set (SIAS). Spasticity and skin integrity were monitored throughout the intervention. Results The median baseline FMA-UE score was 4.0 (range: 4-6) points, which improved to 16.0 (range: 7-27) points after one month (p = 0.031, Wilcoxon signed-rank exact test; effect size r = 0.86). The Hodges-Lehmann estimator indicated a median improvement of 11 points (95% confidence interval: 3-23). Three patients exceeded the minimal clinically important difference (MCID) of 10 points. The median SIAS-Knee-Mouth and Finger Function scores increased from 0 to 1.5, and from 0.5 to 1.0, respectively. However, no increase in spasticity or skin complications was observed. Four participants had follow-up assessments at two months after stroke onset, and all exhibited continued functional gains. Conclusion This retrospective case series demonstrated that FEE-ES in the acute phase of stroke is feasible, safe, and may be associated with significant improvements in upper-limb motor function in patients with severe paresis. Notably, some individuals exhibited continued functional gains beyond the acute stage, suggesting that early synchronization of motor intent with ES may promote long-term recovery. Although preliminary, these findings support the potential of FEE-ES as an adjunct rehabilitation strategy and highlight the need for additional controlled studies to confirm efficacy and optimize protocols.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».